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近日，仁济医院嘉定分院（嘉定区中心医院）“名医工作站”泌尿外科薛蔚教授团队借助国产单孔机器人系统完成了两例前列腺癌根治术。据悉，嘉定区中心医院是全国首家将国产单孔机器人应用于临床治疗和研究的区级医院。
图说：手术中 来源/医院供图（下同）
今年72岁的盛大爷，因尿频、尿急、夜尿增多等症状到当地医院就诊，核磁共振检查提示前列腺多发异常信号，进一步前列腺穿刺活检，病理结果显示为前列腺癌。由于年龄较大，担心手术创伤及尿失禁等并发症，影响生活质量，患者在当地医院考虑采用保守内分泌治疗。在得知仁济医院副院长、泌尿外科主任薛蔚已来到嘉定区中心医院看诊并成立“名医工作站”后，家人带他来到了医院咨询专家。经过评估，薛蔚认为，尽管患者年龄较大，但身体素质良好，可以进行根治性手术治疗。为尽量减少手术创伤，保留患者尿控功能，薛蔚决定在手术机器人辅助下，为患者实施保留功能的前列腺根治性切除。
前列腺位于盆腔的最深处，在膀胱与后尿道之间，周围血供丰富，手术视野暴露困难，加之该患者前列腺较大，且存在较严重的炎症和组织粘连，给手术增加了挑战。传统的开放前列腺癌根治手术，切口大、创伤大、出血多，术后并发症多、疼痛感明显、控尿及性功能损伤重，极易造成患者生理和心理上的“双重痛苦”。随着社会发展和生活水平的提升，患者对于微创的追求越来越高，更多患者选择接受腹腔镜手术治疗，其较开放手术创伤小，恢复快，但手术难度还是很大，尤其是更加微创的单孔腹腔镜手术，由于“筷子效应”造成施力方向局限、操作困难等问题，对手术医生的操作精准性和稳定性要求很高。近年来兴起的机器人辅助手术则超越了传统外科手术和微创手术的技术极限，本次薛蔚操作的国产单孔手术机器人系统，采用国际首创的可弯的蛇形手术臂解决了单孔手术的筷子效应，可更加灵活地抵达病灶的“复杂地段”，同时可以实现任意方向弯转，手术视野更加宽广清晰；手术解剖更加细致，出血也更少；手术缝合角度多且灵活，操作更加精细准确。
更小的创伤和更好的效果是患者对于手术治疗普遍又真切的渴求。在薛蔚精湛的手术操作下，应用国产单孔手术机器人顺利完成了本次难度较大的前列腺癌根治术。术后，泌尿外科执行主任董柏君严密加强对患者的病情监测，在医护团队的精心治疗和护理下，盛大爷恢复情况良好，不日后即可出院。未来，机器人辅助手术不仅适合在市级医院广泛采用，也适合区域性医疗中心进行同样的标准化手术。
腔镜手术机器人是科技创新与人文关怀的深度融合，微创化、精准化的手术理念，为患者带来了更加高效、安全的手术体验，推动医疗技术不断取得新突破。此次国产单孔机器人应用于临床治疗和研究是仁济-嘉定医联体手术周的最大亮点，也是医院作为国家级药物和器械研究机构持续推动相关工作开展的又一里程碑，未来将为更多患者带来福音。
薛蔚表示，“名医工作站”的成立，是仁济-嘉定紧密型医联体在创新管理模式中的一次有益尝试，通过仁济医院优质资源和先进技术的下沉，实现了跨区域的专科联盟，使得更多疑难重症得到了高效、便捷、安全的诊疗，切实改善了百姓看病就医的感受度和满意度。
新民晚报记者 左妍